30岁的他被确诊！崩溃: 毫无感觉，极易忽视! 医生:太危险，不少人放纵了

把“浙江之声”设为星标，更容易找到我们来源：新闻坊、浙大二院版权归原作者所有，如有侵权请及时联系今年30岁的小刘从小体重就偏大由于平时缺乏运动饮食也不加节制所以他一直是胖乎乎的近年来，他的体重更是直接飙升到300多斤，BMI指数高达惊人45.4 (正常值为18.5-23.9 kg/m²)， 属于重度肥胖状态。最近小刘为了治疗肥胖来到医院令他不敢相信的是筛查B超时发现有双侧甲状腺结节而且已经发展到恶性可能同时伴有左侧颈部外侧区淋巴结转移可能以为只是胖没想到得了甲状腺癌这么多年来都没有什么症状且家里直系三代都没有甲状腺癌病史怎么年纪轻轻就得了癌呢？小刘立即做了结节穿刺细胞学检查结果还是确诊为甲状腺乳头状癌对此，医生遗憾地说，重度肥胖是导致甲状腺癌的重要危险因素，也促进甲状腺癌的周围侵袭以及淋巴结转移。中国的肥胖人群比例不断升高，也是导致甲状腺癌发病率升高的一个重要因素。像小刘这种肥胖患者，成年后应该进行定期的甲状腺检查，并且积极减肥，减少肿瘤进展，淋巴结转移的概率。重度肥胖不仅促进了肿瘤生长也极大增加了手术难度经检查，医生发现小刘肿瘤已达2.5cm，局部侵犯颈前肌肉，而且有明确的淋巴结转移，需要进行甲状腺癌根治和转移侧淋巴结清扫。同时，由于小刘重度肥胖，颈部暴露困难，属于困难气道，给术中插管及后续的复苏都增加了难度。此外，由于患者体型较大，颈部粗短，脂肪层有正常人的3倍厚，甲状腺窝犹如一个深坑，保护喉返神经和甲状旁腺的难度更大。最终，经手术，医生成功切除了双侧甲状腺，清扫了相关淋巴组织，完整保护了喉返神经和甲状旁腺，小刘手术后恢复良好。无独有偶同样患有甲状腺癌的还有患者小黄他同样是重度肥胖体重高达184斤小黄8mm的乳头状癌病灶，侵犯了喉返神经入喉处的气管壁，环甲肌和带状肌，还有转移淋巴结与喉返神经紧密粘连。所幸，最终医生成功将喉返神经与气管和肿瘤剥离并完整切除，术后小黄也没有任何声音嘶哑。图片可能引起不适，慎点！图：小黄，BMI：31kg/m²肥胖是多种恶性肿瘤的诱发因素肥胖是非传染性疾病的重要诱发因素，也是多种恶性肿瘤的危险因素，其中就包括甲状腺癌。研究表明，体重指数每增加5kg/m²，甲状腺癌的发病风险就增加25%。此外，还有研究表明，肥胖显著增加了癌灶侵犯周围其他组织和淋巴结转移的风险。虽然两位肥胖患者目前的病情得到了控制，但医生表示，根据这两位年轻的肥胖患者病理报告，都属于复发的高危组，未来还将面临长期的随访和肿瘤复发的风险。预防甲状腺结节远离危险因素常见的风险因素，包括以下：（1）高碘或低碘；（2）家族遗传；（3）14周岁以前的辐射暴露；（4）长期精神紧张和压力；（5）吸烟、酗酒，长期睡眠不足；（6）女性发病率比男性高；（7）体重过重或有代谢异常问题者；（8）自体免疫疾病：如桥本氏甲状腺炎大部分甲状腺结节是良性的，约10%有可能是恶性。风险较高的结节，通常是那些超声下形状不规则、边界不清、纵横比大于1、内部有钙化点的。检查甲状腺结节一般查超声和甲功建议定期体检，早发现，早治疗特别是带有风险因素的高危人群！

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